■記者 衛(wèi)中
“一個(gè)字接著一個(gè)字地遺忘,如同水一滴一滴地流入下水道。”一場(chǎng)名為“當(dāng)故事遇上醫(yī)學(xué):阿爾茨海默病的情感挑戰(zhàn)與科學(xué)應(yīng)答”的讀書分享會(huì),日前在上海鐘書閣書店展開。圍繞華東師范大學(xué)出版社新近出版的《尋找正確的單詞:一個(gè)關(guān)于文學(xué)、悲傷和大腦的故事》(以下稱《尋找正確的單詞》)一書,醫(yī)生、作家與讀者們展開了一場(chǎng)悲憫又溫情的對(duì)話,探討了關(guān)于阿爾茨海默病的文學(xué)表達(dá)與科學(xué)解讀。
讓文學(xué)與醫(yī)學(xué)找到了交叉點(diǎn)
書中,溫斯坦以文學(xué)的筆觸記錄了父親杰瑞因阿爾茨海默病去世后自己的哀悼與成長(zhǎng)歷程,而米勒則從醫(yī)學(xué)角度解析疾病對(duì)大腦的侵蝕,揭示語言、記憶與身份的喪失過程。書中多次引用經(jīng)典文學(xué)作品,如《白鯨》中的白鯨、《紅字》中的字母A等,通過隱喻與象征,將患者的病態(tài)行為與文學(xué)意象相勾連,既深化了對(duì)疾病體驗(yàn)的理解,也凸顯了文學(xué)在詮釋人性困境中的獨(dú)特價(jià)值。該書的策劃編輯顧曉清表示:“它不僅是一個(gè)家庭的故事,更是通過文學(xué)與科學(xué)的對(duì)話,探討了疾病對(duì)個(gè)人與家庭的深遠(yuǎn)影響。”
文學(xué)與疾病,并非剛剛開始親近。上海本地的作者很早就將阿爾茨海默病從邊緣帶到公眾視野,如王周生的《生死遺忘》、薛舒的非虛構(gòu)作品《遠(yuǎn)去的人》、于是的小說《查無此人》,都是女作家書寫遺忘的丈夫或父親。復(fù)旦大學(xué)中文系副教授、作家張怡微表示:“這樣的文字中,文學(xué)的力量并非在于治療,而是記錄病患或家屬的真實(shí)感受,幫助讀者在共鳴中找到慰藉。”
事實(shí)上,醫(yī)學(xué)界越來越多的專業(yè)人士開始強(qiáng)調(diào)“敘事”的重要性。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)PET中心主治醫(yī)師、《尋找正確的單詞》中譯者鮑偉奇醫(yī)生表示自己在翻譯這部作品時(shí),能深切地感受到親人患病所帶來的情感割裂——作者形容自己彼時(shí)的心境“如同被琥珀封存”,這讓自己意識(shí)到了:“醫(yī)生不僅需關(guān)注檢查數(shù)據(jù),更要傾聽患者及家屬的故事。”
敘事醫(yī)學(xué),在融合創(chuàng)新中連接情感與科學(xué)
“如果有人記得愛過你,這是否等同于他們?nèi)匀粣壑悖?rdquo;隨著全球步入老齡化社會(huì),阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病成為醫(yī)學(xué)的重要挑戰(zhàn),也成為醫(yī)患共同的書寫熱點(diǎn)。例如在小紅書等社交媒體上,有醫(yī)生通過分享真實(shí)病例,讓文學(xué)與醫(yī)學(xué)更貼近生活。更有種種跡象表明,年輕一代的醫(yī)生群體對(duì)文學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科接受度更高,未來或有更多的可能。
敘事醫(yī)學(xué)可以幫助醫(yī)學(xué)理解患者的情感,改善醫(yī)患關(guān)系。鮑偉奇分享了書中一個(gè)案例:溫斯坦的父親在機(jī)場(chǎng)情緒失控,起初被解讀為多愁善感,但米勒指出這可能是父親因身份意識(shí)喪失而感到恐懼的表現(xiàn)。“這種細(xì)致入微的解讀,正是敘事醫(yī)學(xué)的價(jià)值所在。”鮑偉奇還提到,患者家屬的敘述往往比患者本人更客觀,能夠?yàn)獒t(yī)療服務(wù)提供更全面的視角。
正因如此,敘事醫(yī)學(xué)類的寫作近年來發(fā)展極快,相關(guān)圖書出版也在提供知識(shí)與理論的支持,如廣東科技出版社的《生命敘事的力量》通過上百個(gè)醫(yī)療案例,生動(dòng)地描繪了患者在孤獨(dú)、疾病和死亡面前的心靈掙扎,而醫(yī)生將人文關(guān)懷融入醫(yī)療服務(wù),為患者制定出個(gè)性化、全面、暖心的治療計(jì)劃。引進(jìn)出版的《從醫(yī)第一年》則通過哈佛醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀畢業(yè)生的視角,描述了教室里的模擬教學(xué)與臨床實(shí)景的嚴(yán)酷體驗(yàn)千差萬別,也表達(dá)了醫(yī)生對(duì)患者苦難的敏感與共情,生死境遇的領(lǐng)悟與撫慰。
而對(duì)于病患或者家屬來說,寫作可以表達(dá)情感、尋找共鳴,從而減輕“沉默的孤獨(dú)感”。張怡微強(qiáng)調(diào)說:“敘事醫(yī)學(xué)無門檻,寫作或表達(dá)的核心在于真實(shí)記錄,其意義在于自我梳理與他人聯(lián)結(jié),為生命困境提供多元視角。”不過,她也提醒患者家屬寫作的潛在風(fēng)險(xiǎn)在于:“被迫返回創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng),再次經(jīng)歷痛苦。”
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