《人體的故事》 進(jìn)化中隱藏的健康密碼

《人體的故事:進(jìn)化、健康與疾病》
【美】丹尼爾·利伯曼
北京聯(lián)合出版有限公司
▌陳夢(mèng)溪
“進(jìn)化解釋了為什么我們的身體是現(xiàn)在這個(gè)樣子,從而使我們獲得如何避免生病的線索。”
丹尼爾·利伯曼是哈佛大學(xué)人類進(jìn)化生物學(xué)教授,總有人問他一個(gè)問題:未來(lái)的人將會(huì)是什么樣子?他不喜歡這個(gè)問題,他總是回答:“因?yàn)槲幕脑颍祟惖倪M(jìn)化變慢了。”
但他現(xiàn)在改變了想法,他開始認(rèn)真思考未來(lái)的人是什么樣——與歷史比,人類處在一個(gè)最幸福的時(shí)代,我們治愈了無(wú)數(shù)曾經(jīng)的不治之癥,人類的平均壽命大大延長(zhǎng),如果不出意外,人們一生中遭遇的大部分慢性病都可以治愈,人們可以活到老年,順利成為祖父母。我們這一代與一百年前的曾祖父輩相比,平均身高增加了7厘米,期望壽命增加了三十年,活過(guò)嬰兒期的機(jī)會(huì)大了9倍。不過(guò)與此同時(shí),人類也面臨著許多這個(gè)時(shí)代才有的疾病,如肥胖、糖尿病和某些惡性腫瘤,抑郁、焦慮、失眠等“現(xiàn)代病”,還有隨著人口流動(dòng)的全球性流行疾病。其中有些病,在人類壽命很短的時(shí)期,根本沒有機(jī)會(huì)與它們打照面,隨著全球的老齡化程度加劇,比如阿爾茲海默癥和各式各樣的癌癥也開始出現(xiàn)。
近一百多年來(lái),科技的發(fā)展和生活方式的改變速度之快,打了經(jīng)歷幾萬(wàn)年進(jìn)化的人類身體一個(gè)措手不及。進(jìn)化是個(gè)緩慢的過(guò)程,所以如今我們吃的食物和進(jìn)行的活動(dòng)的一部分會(huì)使我們生病。我們的身體適應(yīng)什么?不適應(yīng)什么?利伯曼把目光投向了人類漫長(zhǎng)的進(jìn)化歷史,寫了《人體的故事:進(jìn)化、健康與疾病》一書探討我們?yōu)槭裁磿?huì)生病及如何生病的問題。
“進(jìn)化”一直伴隨著爭(zhēng)議,許多人認(rèn)為與這一有明顯感情色彩和價(jià)值判斷的詞匯相比,“演化”這個(gè)詞更加合適,因?yàn)樽匀贿x擇并沒有主觀的“進(jìn)化”,而是“適者生存”,即一個(gè)物種適應(yīng)環(huán)境的程度,決定了它能否生存繁衍下去。
汗腺可以散熱,腸道的酶幫助消化,耳垢可以預(yù)防耳朵感染……許多人體的特征都是自然選擇塑造的,但也有一些難以解釋,比如酒窩的作用是什么?打哈欠是為什么?智齒又能干什么?
從農(nóng)業(yè)革命到工業(yè)革命,人的身體一直在“進(jìn)化”著。一個(gè)有趣的事實(shí)是,進(jìn)化如果有“效果”,那么這個(gè)“效果”并不是讓物種更健康長(zhǎng)壽,而是讓物種有更多的機(jī)會(huì)繁衍后代。在作者看來(lái),人體的適應(yīng)性改變進(jìn)化歷史十分漫長(zhǎng),對(duì)我們的祖先來(lái)說(shuō),這些適應(yīng)性改變?cè)黾恿怂麄兒蟠纳鏅C(jī)會(huì)。古人有智齒的問題嗎?通過(guò)研究歷代人類的頭骨,作者發(fā)現(xiàn)在前農(nóng)業(yè)時(shí)代,人們并不會(huì)頻繁的面臨智齒阻生的困擾,因?yàn)槟菚r(shí)咀嚼和撕咬食物需要更大的力氣,使得頭骨和牙齒一起發(fā)育得更加發(fā)達(dá),智齒大多能順利地長(zhǎng)出來(lái)并派上用場(chǎng)。進(jìn)入農(nóng)業(yè)時(shí)代后,人們吃的食物越來(lái)越精致,咀嚼的粗魯程度越來(lái)越小,智齒就沒有用武之地了。
舊石器時(shí)代,人們過(guò)著狩獵采集的生活,每天面臨著食物的短缺和野獸的侵?jǐn)_,他們不得不進(jìn)行大量的體力活動(dòng)。在自然選擇下,人類進(jìn)化成了熱愛熱量豐富的食物、只要有可能就會(huì)休息的習(xí)性,這有利于儲(chǔ)存脂肪,將更多的能力投入到生存和繁衍中?,F(xiàn)代人的減肥和健身計(jì)劃總是容易失敗,而遇到壓力時(shí),更可能大吃大喝,這都是進(jìn)化深深印刻在我們身體中的生存技巧。當(dāng)人面臨很大壓力時(shí),身體傾向于儲(chǔ)存更多的能量以應(yīng)對(duì)可能來(lái)臨的危險(xiǎn)。
生病也是如此。人們每隔一段時(shí)間總會(huì)生點(diǎn)感冒發(fā)燒的小病,許多小病都是自愈性疾病,并不需要吃藥,只需要好好休息就可以痊愈。發(fā)燒意味著身體正在應(yīng)對(duì)感染,肌肉疼痛則是提醒你停止某些錯(cuò)誤的動(dòng)作或行為,而腹瀉和嘔吐可以幫助你清除有害細(xì)菌和毒素。以進(jìn)化的觀點(diǎn)看,一些疾病就像哨兵提醒著我們,身體正在處于不正常的狀態(tài)。同樣,生病也證明我們的身體對(duì)生育的青睞重于健康,這意味著進(jìn)化并不會(huì)變得更健康。一個(gè)最典型的例子便是乳腺癌,較早進(jìn)入青春期的個(gè)體有更多擁有后代的機(jī)會(huì),但也增加了患病的風(fēng)險(xiǎn)。
人類進(jìn)化沒能跟得上科技發(fā)展的速度引發(fā)的疾病,作者稱之為“失配性疾病”,大意就是失去了與環(huán)境相匹配的能力。拿失眠這個(gè)事情來(lái)說(shuō),很少人知道前農(nóng)業(yè)時(shí)代人們的睡眠是怎么樣的,科學(xué)家的推測(cè)是這樣的:天亮?xí)r起床,中午午休一到兩個(gè)小時(shí),晚上九點(diǎn)左右睡覺,但夜間會(huì)醒來(lái),為了應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),需要半夢(mèng)半醒,而我們?nèi)缃駞s認(rèn)為“一覺睡到大天亮”才是正常的,對(duì)睡覺質(zhì)量的要求是不是太精細(xì)了呢?
進(jìn)化的道理蘊(yùn)含在“用進(jìn)廢退”這四個(gè)字上。有些特征比如膚色深淺和肌肉多少,在人的一生中都能調(diào)節(jié),比如從冬天到夏天,膚色通常會(huì)加深,但對(duì)于那些冬天飛到赤道附近小島度假的人來(lái)說(shuō),就很容易曬傷。骨質(zhì)疏松也是如此,如果在年輕時(shí)不給骨骼負(fù)重,骨骼就不會(huì)變得更強(qiáng),如果年輕時(shí)不給大腦足夠的刺激,年老時(shí)就會(huì)面臨神經(jīng)退行性疾病的損害。生長(zhǎng)是進(jìn)化而來(lái)的,在身體發(fā)育期間也會(huì)評(píng)估所處的環(huán)境,許多與外界互動(dòng)密集的系統(tǒng)如免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和維持體溫的器官等,都在成長(zhǎng)。
改編托爾斯泰的那句名言:健康的人都是相似的,而不健康的人各有不同。作者最后得出一個(gè)結(jié)論,進(jìn)化并不會(huì)讓我們?cè)诟蛔愫褪孢m的條件下,在吃什么和怎么運(yùn)動(dòng)上做出理性選擇。我們?cè)谏眢w未能良好適應(yīng)的條件下做進(jìn)化讓我們做的事情,就會(huì)患上慢性疾病。我們要對(duì)一些生活方式和理所當(dāng)然的習(xí)慣保持警惕,這是進(jìn)化給我們上的重要一課。
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