原標(biāo)題:啟動(dòng)省內(nèi)異地住院按DRG付費(fèi)模式
為全面提升DRG支付方式改革成效,引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范省內(nèi)異地就醫(yī)診療行為,合理控制省內(nèi)異地就醫(yī)診療成本,按照全國DRG支付方式改革要求和省醫(yī)保局部署,蘭州市自2025年1月1日起,作為全省首個(gè)試點(diǎn)城市,正式啟動(dòng)省內(nèi)異地住院按DRG付費(fèi)模式。
DRG付費(fèi)模式是一種預(yù)付管理機(jī)制,通過對(duì)各DRG病組制定定額支付標(biāo)準(zhǔn),將復(fù)雜隨機(jī)的醫(yī)療支付過程標(biāo)準(zhǔn)化。DRG付費(fèi)模式的核心思想是將所有病癥按類型分組打包定價(jià),無論病人是什么年齡、性別,有多重病,住多久醫(yī)院,只要診斷結(jié)果一樣,醫(yī)保的支付金額就差不多。
DRG付費(fèi)模式通過“一口價(jià)”的收費(fèi)政策,不會(huì)因?yàn)槎喾?、多檢查增加患者的醫(yī)療費(fèi)用?;颊呷钥勺灾鬟x擇部分醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)、超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的床位等,這些特殊的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院按原有政策規(guī)定收費(fèi)。
DRG模式通過標(biāo)準(zhǔn)化支付,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。同類病人的平均住院時(shí)間縮短,醫(yī)保基金的支付缺口也有所減少。診療流程變得清晰,減少了不必要的檢查和治療。
蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 田小東






